懷化【醫保患者住院須知】
1、我院現已開通懷化市職工醫保、鶴城區職工醫保、中方縣、新晃縣職工醫保。除洪江區要回當地報銷,其他縣市城鄉醫保都已開通。
2、醫保患者辦理入院時需提供身份證、醫保卡、“住院通知單”;到二樓收費處辦理入院手續。
3、辦理入院時預交部分住院費(包括起付線與政策自付部分等),出院結算后按個人自付部分金額多退少補原則結算。
4、兩次住院間隔需滿28天才能辦理醫保入院登記,急診入院及正常轉院等特殊情況需填表申請特批。
5、嚴禁“冒名頂替”住院,不準“掛床”住院(即患者辦理入院后不住在醫院,回家或上班的),住院期間應在醫院范圍內,不得隨意請假外出等。
6、工傷、生育、準分子激光手術、整形美容、意外傷害(有第三方責任)等不屬于醫保支付范圍。
【外地參保患者及普通住院患者須知】
- 外地參保患者來我院就診,需征得當地醫保機構同意,并咨詢當地報銷所需要的資料。
- 全額交費辦理住院。
- 出院時,到護士站取出院診斷書及出院小結、攜交款收據一并到二樓收費處結賬。
- 結賬后,出院發票及費用總清單,出院小結、出院診斷一起回當地醫保機構報銷。
【城鄉醫保患者入院流程】
城鄉醫保(包括農村醫療保險和居民保險)患者入院時需提供,二代身份證原件(或戶口本)、城鄉醫保醫療本(卡)、醫生開具的“住院通知單”到二樓收費處辦理住院手續。
如未帶身份證或是醫療本必須在入院48小時內帶齊證件到二樓醫保窗口辦理醫保登記,如超過48小時視為放棄享受城鄉醫保政策。
【結帳報銷】
1、 出院時,到護士站取出院診斷書及出院小結、攜交款收據一并到二樓收費處結賬。
2、 診斷書、出院小結、住院發票、總清單到二樓醫保窗口進行醫保報銷。
3、 各縣市城鄉醫保報銷比例
單位 | 起付線(元) | 報銷比例% |
鶴城區 | 500 | 75% |
溆浦縣 | 500 | 75% |
會同縣 | 500 | 75%(無轉診60%) |
中方縣 | 500 | 75% |
芷江縣 | 500 | 75% |
新晃縣 | 500 | 75% |
洪江市 | 500 | 75%(無轉診60%) |
麻陽縣 | 500 | 75% |
靖州縣 | 500 | 75% |
沅陵縣 | 1000 | 60% |
辰溪縣 | 500 | 75% |
洪江區 | 未定點不能報銷 |
無責任方意外傷害不按此比例報銷補償
注: 1、報銷金額=(總費用-自付費用-起伏線)*報銷比例。
2、貧困戶系統已自動識別,報銷比例上浮10%
3、轉診需通過當地縣級醫院或當地城鄉醫保局出具轉診單并蓋公章
4、斜視、準分子手術不予報銷。
咨詢電話:0745-2361666